Информация об отделении ГХК для специалистов
Об отделении
График работы:
«Выездная бригада экстракорпоральной гемокоррекции», далее ВБЭГ, создана по приказу Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга 28-р от 15.04.1999 г. с целью круглосуточного проведения операций экстракорпоральной гемокоррекции по неотложным показаниям в государственных учреждениях здравоохранения г. Санкт-Петербурга, входящих в систему ОМС.
Автомобиль предоставлялся Автобазой Скорой и неотложной помощи по договору с Комитетом по здравоохранению. С 22.12.2007 г. ВБЭГ находится в составе Елизаветинской больницы.
Лечение больных ВБЭГ проводится в отделениях реанимации и интенсивной терапии ЛПУ СПб. Состав бригады – врач (анестезиолог-реаниматолог/трансфузиолог), процедурная/анестезист медицинская сестра, санитар. Вызов бригады осуществляется зам. главного врача по лечебной работе ЛПУ, зав. отделением реанимации и интенсивной терапии или дежурным анестезиологом- реаниматологом (в ночное время).
Организаторами, идейными вдохновителями и методическими руководителями нашего отделения являются проф. А. Л. Костюченко, проф. К. Я. Гуревич. Консультантами ВБЭГ были проф. А. Н. Бельских, проф. А. А. Соколов.
В среднем за год отделение оказывает высококвалифицированную, специализированную медицинскую помощь более 160 больным по жизненным показаниям (ОПН, СПОН, сепсис, панкреанекроз, РДСВ, пневмонии с тяжелым течением, острые демиелинезирующие заболевания и т.д.). ВБГХК является единственной экстренной службой острой детоксикации «на колесах» в Санкт-Петербурге (включая Колпино, Пушкин, Сестрорецк, Кронштадт.). Нами обслуживается более 40 лечебно-профилактических учреждений по тарифам ОМС, а также ЛПУ федерального подчинения по договорам, платные клиники.
Основными задачами ВБЭГ являются:
- Оказание специализированной медицинской помощи, выполнение операций экстракорпоральной гемокоррекции больным хирургического и терапевтического профиля, находящимся на лечении в отделениях реанимации и интенсивной терапии ЛПУ СПб
- Оказание консультативной помощи отделениям реанимации и интенсивной терапии, профильным отделениям ЛПУ города по консервативному лечению пациентов с острой почечной недостаточностью; коррекции нарушений КЩС, ВЭБ, гемостаза в рамках подготовки к проведению операций экстракорпоральной гемокоррекции
Основные виды операций, применяемые в отделении:
- Гемофильтрация
- Гемодиализ
- Гемодиафильтрация
- Изолированная ультрафильтрация
- Плазмообмен донорской плазмой
- Плазмообмен с плазмосорбцией
- Плазмообмен криосорбированной аутоплазмой
- Гемосорбция
- Цитаферез
- Эфферентная фармакотерапия
Активно внедряются в клиническую практику новые методики и операции экстракорпоральной гемокоррекции: каскадная плазмафильтрация, селективная плазмафильтрация, ЛПС-сорбция.
Основные группы заболеваний, лечение которых осуществляет ВБГХК:
- Острая хирургическая патология с развитием гнойно-септических осложнений, тяжелого эндотоксикоза и полиорганной несостоятельности (острый панкреатит, острый перитонит, механическая желтуха и др.)
- Острая почечная недостаточность, в том числе в составе синдрома множественных органных дисфункций, синдрома прогрессирующей органной несостоятельности
- Тяжелый сепсис, септический шок
- Синдром длительного сдавления
- Экзотоксикозы с развитием острой почечной недостаточности
- Острые демиелинезирующие заболевания
- Острая эндокринная и иммунная патология
Отделение располагает современной аппаратурой, обеспечивающей эффективное и безопасное проведение процедур экстракорпоральной гемокоррекции у реанимационных больных, в том числе:
- Аппарат для плазмафереза PCS-2 (Hemonetics, США)
- Аппарат Diapact CRRT (B.Braun, Германия)
- Аппарат искусственная почка Gambro АК-10
- Аппарат для плазмафереза «Гемма» (Плазмафильтр)