Отделение для противошоковых мероприятий: случай с неполным травматическим отрывом пальца

В Елизаветинскую больницу мужчина поступил в отделение для противошоковых мероприятий с неполным травматическим отрывом пальца, который был получен в ходе бытовой травмы дверью – он держался на кожно- сосудистом лоскуте и сухожилии сгибателя. Питание пальцев происходит благодаря парным собственным пальцевым артериям, одна из которых была полностью пересечена в паре с одноименной веной и нервом, то есть кровоснабжение и иннервация были только за счет контрлатерального сосудистого-нервного пучка.

Травмы кисти и пальцев приводят к нарушению функции, потере трудоспособности, и нередко к инвалидности пострадавшего.
Чаще всего при таких травмах пациенту грозит ампутация, но хирурги решили восстановить анатомию и спасти палец за счет сохраненного сосудистого пучка.

«Мы начали с ревизии и первичной хирургической обработки раны, экономно иссекли нежизнеспособные ткани, осуществили гемостаз. Первым этапом выполнили трансартикулярный остеосинтез дистальной фаланги с помощью спицы Киршнера. Поврежденное сухожилие разгибателя пальца подшили к дистальной фаланге, через сформированный костный канал (трансоссально), на рану наложили швы, рентгенологический контроль. Сейчас наблюдаем, как идет процесс заживления», — рассказал лечащий врач Мошкин Дмитрий Сергеевич.

Лечение пациентов с травмами кисти является весьма трудной задачей, так как при этом необходимо восстановить не только анатомическую целостность, но и сложную тонкую функцию. Исход таких случаев зависит от того, куда за оказанием помощи попадет пациент, сколько времени прошло после получения травмы, насколько высока квалификация врача и есть ли необходимое оборудование. В данном случае мужчине повезло попасть именно в Елизаветинскую больницу, и благодаря высокому уровню подготовки хирургов отделения для противошоковых мероприятий, а также хирургов отделения для больных с сочетанной травмой, им удалось сохранить целостность кисти. Процесс заживления может занять несколько недель. Эстетически палец практически не будет отличаться от остальных, но для восстановления функциональности потребуется длительная реабилитация.