Операция на сосудах в возрасте 100 лет: наш опыт
В Елизаветинскую больницу женщина поступила с жалобами на боль и онемение в правой ноге и сразу же была направлена на обследование в приемное отделение с подозрением на тромбоз артерий нижней конечности. В такой ситуации счет идет буквально на часы – в течение 6 часов проблема должна быть выявлена и устранена, иначе в конечности происходят некротические процессы, которые могут привести к гангрене и даже ампутации. В том случае, если удается избежать некроза тканей, на фоне ишемических процессов наступает интоксикация и как следствие угроза жизни человека.
При обследовании у пациентки был выявлен тромбоз бедренных артерий со стенозом и атеросклеротическими бляшками. В экстренном порядке женщина была доставлена в операционную. В силу возраста и дополнительных соматических сопутствующих заболеваний консилиумом мульдисциплинарной бригады сосудистых хирургов и анестезиологов было решено удалить тромбы и сделать профундопластику – расширение бедренной артерии специальной заплатой для улучшения кровотока – под поверхностным вариантом общей анестезии.
«Основной риск операции состоял в том, что в силу возраста пациентка могла не перенести наркоз, а в момент запуска кровотока ткани, которые находились в длительной ишемии, могли вызвать интоксикацию организма или синдром реперфузии. При запуске кровотока все продукты распада тканей всасываются с кровью и повреждают жизненно важные органы, вследствие чего могут возникнуть нарушения в их работе и вызвать осложнения. В нашем случае мы выбрали местную анестезию с лёгкой внутривенной поддержкой, что позволило провести операцию с минимальными рисками. Можно сказать, здесь всё сошлось: профессионализм бригады врачей и достаточно быстрое и успешное восстановление нашей пациентки. На удивление всем через несколько дней после операции она уже смогла ходить», — рассказал лечащий врач Абакаров Гусейн Жунайдович, сердечно-сосудистый хирург Кардиохирургического отделения №1.
Несмотря на возраст и сопутствующие заболевания пациентка чувствует себя хорошо и уже выписана на амбулаторное лечение домой. А в ближайшее время планирует отметить свой 101-й день рождения.